Artritis, septisch - onbekende verwekker
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: flucloxacilline iv 4 weken +
gentamicine iv 3 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis flucloxacilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/319/flucloxacilline maximaal doseren Dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine Indien geen verwekker wordt gevonden: uitbehandelen met cefuroxim (dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil) |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: cefuroxim iv |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil
|
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- flucloxacilline
- gentamicine
- cefuroxim
Categorie
Metadata
Swab vid: G-273631.2
Bijgewerkt: 06/17/2019 - 13:40
Status: Published
Algemene opmerkingen
Vóór therapie: diagnostische punctie voor leukocytentelling (klinisch chemie), Grampreparaat, PCR Kingella kingae en kweek.
In overleg met de (kinder-)orthopedisch chirurg kan er een indicatie zijn tot drainage of herhaald puncteren ter behoud van het gewricht.
Bij seksueel actieve patiënten (mogelijkheid Neisseria gonorrhoeae (gonokok) tevens urogenitale diagnostiek (PCR en kweken) afnemen.
Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.
De duur van de therapie is onder andere afhankelijk van gevonden verwekker. Over het algemeen (bij bijvoorbeeld S. aureus en streptokokken) geldt: minstens 2-4 dagen intraveneus en tot minimaal drie á vier weken totale behandelingsduur uitbehandelen met orale therapie.